التحضير لمنظار القنوات المرارية ERCP خطوة بخطوة

تحديد الهدف من الإجراء

مراجعة MRCP وEUS والأشعات والتقارير تساعد على معرفة المشكلة التي يحتاج الطبيب إلى التعامل معها أثناء ERCP.

مراجعة خطر النزيف

بعض تدخلات ERCP قد تشمل قطع العضلة أو توسيع ضيق أو تدخلات أخرى، لذلك تكون معرفة أدوية السيولة مهمة.

معدة فارغة

الالتزام بالصيام يساعد على إجراء المنظار والتخدير في ظروف أكثر أمانًا.

راجع سبب إجراء ERCP

جهز تقارير الأشعات مثل MRCP أو الأشعة المقطعية أو EUS، وتقارير ERCP السابق إذا كان هناك دعامة أو إجراء سابق بالقنوات المرارية.

قبل الموعد بعدة أيام

راجع الأدوية والتحاليل

أخبر الطبيب عن مميعات الدم وأدوية السكر وأمراض القلب والرئة والكلى والكبد، وأحضر التحاليل التي طلبها الفريق قبل الإجراء.

قبل الإجراء

تأكد من الصيام وموعد الوصول

تأكد من آخر وقت مسموح فيه بالطعام والسوائل، والأدوية التي ستتناولها صباح الإجراء، وموعد وصولك إلى المركز أو المستشفى.

اليوم السابق

أحضر التقارير ومرافقًا عند الحاجة

أحضر قائمة الأدوية والفحوص والأشعات والتقارير السابقة، واتبع تعليمات المستشفى بخصوص المرافق والقيادة بعد المهدئ أو التخدير.

يوم ERCP

تحاليل التجلط عند الحاجة

قد يحتاج بعض المرضى إلى تقييم التجلط، خاصة مع مميعات الدم أو الصفراء أو عوامل خطورة أخرى.

صورة الدم

قد تكون مهمة لتقييم الأنيميا أو الصفائح أو وجود علامات ترتبط بالعدوى حسب الحالة.

وظائف الكبد

تساعد على تقييم الصفراء وإنزيمات الكبد ونمط انسداد القنوات المرارية.

تقارير ERCP السابقة

مهمة إذا سبق تركيب دعامة أو استخراج حصوة أو علاج ضيق بالقنوات.

EUS

قد يستخدم لتقييم القنوات المرارية والبنكرياس وبعض الآفات قبل تحديد الحاجة إلى ERCP.

MRCP

قد يوضح مكان الحصوة أو الضيق أو الانسداد قبل إجراء التدخل العلاجي.

أمراض القلب والرئة

مهمة لتقييم المهدئ أو التخدير ومستوى المتابعة المطلوب أثناء الإجراء.

حساسية مواد التباين

أخبر الطبيب إذا سبق حدوث تفاعل مع مادة تباين أو صبغة مستخدمة في الفحوص.

حساسية الأدوية

أخبر الفريق بأي حساسية معروفة من المضادات الحيوية أو المهدئات أو أدوية أخرى.

مشاكل تخدير سابقة

أخبر الفريق إذا سبق حدوث صعوبة أو حساسية أو مشكلة أثناء التخدير أو المهدئ.

الحمل أو احتماله

ERCP يستخدم الأشعة السينية أثناء الإجراء، لذلك يجب إبلاغ الفريق إذا كان هناك حمل أو احتمال حمل.

أمراض الكلى

يجب ذكر أي قصور كلوي أو غسيل كلوي عند مراجعة الحالة والأدوية والفحوص.

ERCP السابق

أحضر تقرير أي إجراء سابق، خاصة إذا تم تركيب دعامة بالقنوات المرارية.

تقارير EUS

مهمة إذا تم تقييم القنوات المرارية أو البنكرياس بمنظار الموجات فوق الصوتية.

MRCP والأشعات

أحضر التقارير والصور أو القرص إذا كان متوفرًا للمراجعة قبل الإجراء.

مرافق

قد تحتاج إلى شخص يرافقك بعد المهدئ أو التخدير وفق تعليمات المستشفى.

قائمة الأدوية

خاصة مميعات الدم وأدوية السكر والقلب والضغط.

التحاليل الحديثة

أحضر وظائف الكبد وصورة الدم وتحاليل التجلط وغيرها إذا طلبها الطبيب.

نسيان ذكر دعامة سابقة

نوع الدعامة وموعد تركيبها وسببها قد يؤثر في خطة ERCP الحالية.

تناول الطعام بعد وقت الصيام

قد يؤدي إلى تأجيل الإجراء بسبب اعتبارات السلامة والتخدير.

عدم إحضار MRCP

الأشعة السابقة قد تحتوي على معلومات مهمة عن مكان الحصوة أو الضيق.

إيقاف مميع الدم من نفسك

قد يعرضك ذلك لخطر الجلطات إذا تم دون تقييم سبب استخدام العلاج.

فرق مهم بين الكشف والإجراء

الكشف ومراجعة الأشعات والتحاليل تتم داخل العيادات، بينما ERCP يُجرى في مركز متخصص أو مستشفى مجهز يتم تحديده بعد تقييم الحالة.

تقييم الحالة مع دكتور احمد عبده يوسف

يمكن حجز تقييم قبل منظار القنوات المرارية ERCP مع دكتور احمد عبده يوسف لمراجعة أعراض الصفراء أو انسداد القنوات المرارية أو الحصوات أو مناطق الضيق، ومراجعة MRCP وEUS والتحاليل والتقارير السابقة وتحديد مدى الحاجة إلى التدخل.

يستقبل فرع المهندسين المرضى من المهندسين والدقي والعجوزة والقاهرة والقاهرة الكبرى، كما يمكن الحجز والتنسيق للمرضى القادمين من المحافظات ومن خارج مصر.

أما فرع فيصل والهرم فهو مناسب للمرضى من فيصل والهرم والطوابق والمريوطية وحدائق الأهرام وأكتوبر والشيخ زايد والمناطق القريبة في الجيزة.