عيادة فيصل والهرم

عيادة المهندسين

علاج الأكاليزيا وجيب زنكر وشق عضلة البواب بالمنظار

علاج الأكاليزيا بعملية POEM، وجيب زنكر بتقنية Z-POEM، وخزل المعدة بشق عضلة البواب G-POEM للحالات المناسبة بتدخل أقل وتعافٍ أسرع.

يقدم أ.د أحمد عبده يوسف تقييمًا متخصصًا لاضطرابات حركة المريء والمعدة، مع اختيار العلاج بناءً على قياس ضغط المريء والمنظار والأشعات ودراسة تفريغ المعدة، وليس على الأعراض وحدها.

صعوبة البلع أو بطء تفريغ المعدة قد يستمران رغم الأدوية والتوسيع

في الأكاليزيا لا يرتخي الصمام السفلي للمريء بصورة طبيعية، فيتجمع الطعام داخل المريء. وفي جيب زنكر يتجمع الطعام داخل جيب أعلى المريء. أما خزل المعدة فيؤدي إلى بطء خروج الطعام من المعدة رغم عدم وجود انسداد ميكانيكي.

العلاج الفعال يحتاج إلى تحديد العضلة المسؤولة عن الانسداد الوظيفي، ثم اختيار طول ومكان الشق العضلي بدقة، مع استبعاد الأورام والضيقات وأسباب صعوبة البلع أو القيء الأخرى.

ما هو العلاج بالبويم POEM وZ-POEM وG-POEM؟

تندرج هذه الإجراءات ضمن مناظير الفراغ الثالث، حيث يستخدم الطبيب الطبقة تحت المخاطية كمساحة عمل للوصول إلى العضلة من داخل المريء أو المعدة دون شق خارجي.

في POEM يتم شق عضلة المريء والصمام السفلي، وفي Z-POEM يتم قطع الحاجز العضلي لجيب زنكر، وفي G-POEM يتم شق عضلة البواب لتحسين تفريغ المعدة لدى مرضى مختارين.

• POEM للأنواع المختلفة من الأكاليزيا واضطرابات مختارة.
• Z-POEM لجيب زنكر ذي التشريح المناسب.
• G-POEM لبعض حالات خزل المعدة المقاوم.
• دون شق جراحي خارجي.
• إمكانية تخصيص طول القطع العضلي حسب الحالة.
• متابعة الارتجاع والبلع والتفريغ بعد الإجراء.

أي إجراء يعالج كل مشكلة؟

تتشابه التقنيات في طريقة الوصول عبر النفق تحت المخاطية، لكنها تستهدف عضلات مختلفة وأمراضًا مختلفة.

لماذا قد يكون العلاج بالمنظار خيارًا مناسبًا؟

النتائج تعتمد على التشخيص ونوع الحالة وخبرة الفريق، ولا تُعد هذه الإجراءات مناسبة لكل مريض.

كيف تسير رحلة التشخيص والعلاج

تختلف بعض التفاصيل حسب نوع المرض والإجراء وحالة المريض.

ما العوامل التي تحدد تكلفة الإجراء؟

لا يوجد رقم ثابت قبل تقييم الحالة، لكن هذه أهم العوامل التي تؤثر في التكلفة النهائية.

يتم تحديد التكلفة النهائية بدقة بعد الكشف ومراجعة نتائج الفحوصات التشخيصية في مركز مناظير متخصص او مستشفى حسب الحاله.

الفرق بين POEM والتوسيع والجراحة وG-POEM

لا يوجد علاج واحد مناسب لكل الحالات، ويعتمد الاختيار على التشخيص والتشريح والمخاطر وخبرة المركز.

ما يقوله المرضى عن تجربتهم

احجز تقييم POEM أو Z-POEM أو G-POEM في أقرب فرع

فرعان في الجيزة لخدمة مرضى المهندسين والهرم وفيصل والدقي والعجوزة وأكتوبر والشيخ زايد والقاهرة الكبرى.

أ.د أحمد عبده يوسف

أستاذ مساعد واستشاري أول أمراض الجهاز الهضمي والكبد والمناظير المتقدمة، يقدم تقييمًا متخصصًا لعلاج الأكاليزيا بعملية POEM وعلاج جيب زنكر بالمنظار وشق عضلة البواب G-POEM للحالات المناسبة، دون جراحة مفتوحة ومع فترة تعافٍ أقصر مقارنة بالتدخل الجراحي التقليدي.

• أستاذ مساعد أمراض الجهاز الهضمي والكبد
• استشاري أول المناظير الهضمية المتقدمة والتداخلية
• تقييم دقيق لنوع الأكاليزيا ودرجة اضطراب حركة المريء قبل اختيار POEM
• خبرة في علاج جيب زنكر وشق عضلة البواب للحالات المناسبة دون جرح جراحي خارجي
• اختيار طول القطع العضلي والتقنية المناسبة لكل حالة بناءً على الفحوصات والتشريح
• متابعة شخصية من التقييم الأول وحتى تحسن البلع والأعراض بعد الإجراء